Potřebujete pomoc nebo informace a nevíte přesně na koho se obrátit?
Kontaktujte nás
Okamžik
smrti je z biologického pohledu proces. Z právního a etického
hlediska však smrt za proces považovat nelze, a proto na základě
celospolečenské dohody pracujeme se smrtí jako s okamžikem,“ říká MUDr.
MgA. Kateřina Rusinová, Ph.D., přednostka Kliniky paliativní medicíny 1. LF UK
a VFN. Jak tento okamžik určit bylo předmětem mezinárodní studie DePPaRT,
do které se zapojily dvě desítky jednotek intenzivní péče v Kanadě,
Holandsku a České republice včetně Kliniky paliativní medicíny 1. LF UK
a VFN. Porozumění procesu umírání je mimořádně důležité pro transplantační
medicínu. Vedle dárců se smrtí mozku se v České republice rozvíjí program
dárcovství po smrti v důsledku nevratné zástavy oběhu, a právě této
skupiny dárců se studie týkala. Výzkumníci v těchto zemích požádali více
než 600 rodin, aby umožnily lékařům sledovat životní funkce jejich blízkých
během umírání. Výsledky studie prezentované v New England Journal
of Medicine ukazují, že srdeční aktivita se často během procesu umírání
může po zastavení na chvíli zase obnovit. Nejdelší prodleva mezi srdeční
zástavou a krátkodobým znovuobnovením činnosti srdce byly čtyři minuty
a dvacet sekund. Nikdy se však nestalo, že by se krevní oběh obnovil
trvale nebo že by pacient znovu nabyl vědomí. Studie poskytuje důkazy
podporující přístup, kdy se po zástavě srdce čeká pět minut, než lékaři stanoví
čas úmrtí. Data ze studie lze nyní použít k formulování zásad pro
dárcovství orgánů na národní i mezinárodní úrovni. mal
